삼척의료원 만성질환관리 서비스

본원 고혈압, 당뇨 진료환자

○ 검사비, 혈당계 지원 및 혈압계 대여사업 - 원내검사비 지원 (안저검사 포함):진료과 의뢰시 및 정기 검사 기간 대상자 - 혈당계 지원:초기상담교육시 혈당계 세트(혈당계+stripx2통,알콜솜1개,란셋1통)지원, 필요시 추가 strip 지원 - 혈압기 대여( 3개월): 초기교육시 대여 ○ 지역사회 연계사업 - 지역 의료자원 연계(안과, 삼척시 행정복지센터, 보건소 방문간호 등) - 보건소 심뇌혈관질환 예방관리사업과 연계(보건소 건강프로그램 및 교육 일정 등 안내, 보건소 혈당·혈압기 대여사업 안내,제작한 리플릿 배포) ○ 전담간호사 만성질환 교육 상담 관리 - 병원 입·퇴원 만성질환 대상자 등록 및 교육상담 - 등록된 만성질환자 6개월 집중관리 (전화,문자,상담,외래진료)